I profondi cambiamenti del Servizio Sanitario Nazionale impongono approfondimenti e valutazioni sulle ripercussioni in termini di salute delle scelte istituzionali.
Anche nella nostra Regione, e conseguentemente nelle amministrazioni delle Aziende Sanitarie, accanto ad una visione prettamente “aziendalistica” o “economicistica” dell’assistenza, dovrà rafforzarsi la consapevolezza che le diverse opzioni di politica sanitaria non possono essere esenti da considerazioni sul loro possibile impatto in termini di salute.
E’ necessario quindi acquisire conoscenze sempre più affidabili e puntuali sui fattori che contribuiscono maggiormente a generare le disuguaglianze nello stato di salute, specie per una Regione come la nostra in cui prevalgono alcuni determinanti
tipici delle aree meridionali del paese.
Per questo motivo da parte del Dipartimento è stato intensificato lo sforzo per un potenziamento e per la integrazione delle basi informative e sono state configurate a livello regionale fonti sanitarie per il monitoraggio dell’andamento della morbosità e della mortalità fino a poco tempo fa non ancora disponibili in Sicilia. Per molte condizioni i sistemi di sorveglianza regionali attivati ci consentono stime di incidenza affidabili, mentre l’approccio delle survey campionarie e delle indagini ad hoc viene applicato per la rilevazione di elementi cruciali sulla qualità delle prestazioni e su temi prioritari di salute. E’ proseguito il percorso di collaborazione con istituzioni di riferimento nazionale, in funzione dell’aggiornamento metodologico e della formazione del personale del Dipartimento, mentre sul territorio si vanno consolidando le esperienze nelle diverse realtà epidemiologiche delle Aziende.
Nel prossimo periodo il Dipartimento intende perseguire un’ulteriore sforzo, nell’ambito della riorganizzazione del Sistema Informativo Regionale, finalizzato al miglioramento della qualità delle fonti informative, sotto il profilo dell’accuratezza.
Questo numero, il terzo dalla riorganizzazione del DOE, può essere considerato la conferma della linea operativa tracciata, attraverso uno sforzo di riorganizzazione e rinnovamento richiamato anche nell’aggiornamento della veste editoriale.
Come nelle precedenti edizioni, nella prima parte sono pubblicati contributi riguardanti alcune delle esperienze del Dipartimento nei settori di attività sopra richiamati, ed in particolare orientati alla valutazione dell’appropriatezza dei ricoveri, della qualità del flusso SDO, allo studio della prevalenza dei determinanti di salute in età evolutiva, all’andamento dell’AIDS ed al monitoraggio dell’alcooldipendenza, nonché in tema di farmacoepidemiologia e formazione in medicina generale.
Molte altre attività o rapporti sono oggetto di diffusione attraverso il continuo aggiornamento del sito www.doesicilia.it, o altre riviste di epidemiologia a livello nazionale.
In questo numero lo spazio disponibile ci ha costretto a dover limitare i contributi da parte di operatori e strutture delle Aziende Sanitarie, anche se gli spunti pubblicati aprono certamente interessanti prospettive di riflessione sulle attività presentate.
Ancora una volta quindi il Notiziario intende proporsi come uno tra i diversi strumenti di informazione sulle attività del Dipartimento per un confronto tra operatori di sanità pubblica e portatori di interesse su temi di salute, di auspicato rilievo anche per gli ambienti istituzionali della nostra Regione.

Luigi Castellucci
Dirigente Generale

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Notiziario 2004